Вверх
Подслизистая диссекция: что это и в каких случаях необходима

Подслизистая диссекция: что это и в каких случаях необходима

Подслизистая диссекция: что это и в каких случаях необходима

Листайте вниз
Итак, начнем с того, что желудочно-кишечный тракт - полый орган. Стенки пищевода, желудка и кишечника состоят из 4-х слоев: слизистой, подслизистого слоя, мышечной и серозной оболочки.

Подслизистый слой состоит из соединительной ткани и сосудов, которые прикрепляют слизистую оболочку к мышечному слою. Мышечный слой обеспечивает сократимость желудочно-кишечного тракта.

Эпителиальные образования (полипы) начинают свое развитие в слизистой. При удалении многих из них, особенно крупных, крайне важно удалить их одним блоком, т.е. целиком и полностью, не повредив новообразование. И оптимален в таких случаях метод подслизистой диссекции.

В подслизистую с помощью эндоскопического оборудования и инструментария вводится подкрашенный препарат (физраствор или гиалуроновая кислота), что позволяет увеличить пространство между слизистой и мышечным слоем органа и сделать слой отличимым от соседних с подслизистой.

Затем хирург заходит в подслизистый слой, и выверенными шагами по 0,5 мм - 1 мм добивается полного рассечения под образованием.

Часто после удаления лоскута слизистой с находящимся на нем образованием место удаления обрабатывается потоком плазмы (аргоно-плазменная коагуляция) или ушивается клипсами. Делается это для более быстрого заживления и снижения вероятности кровотечения в послеоперационном периоде.

Эта операция требует высокой квалификации и мастерства хирурга, отличного владения техникой операции и эндоскопическими инструментами, поскольку параллельно с продвижением к цели операции он обрабатывает каждый сосуд, предупреждая кровотечение.

В каких случаях выбирают диссекцию в подслизистом слое, а не обычную полипэктомию?

1) Если полип (образование) плоской формы и имеет размер более 2 см,
2) Если есть сомнения в доброкачественности полипа, но при этом нет признаков инвазии, т.е. проникновения в мышечный слой стенки желудочно-кишечного тракта,
3) В некоторых случаях - как альтернатива полостной операции.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ЦЕНЫ

Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) I категории сложности: 500
Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) II категории сложности: 700
Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) III категории сложности: 900
Комплексное обследование ЖКТ (пищевод, желудок, 12-ти-перстная кишка, кишечник, седация, биопсия) 15000
Колоноскопия: 4450
Колоноскопия с седацией: 8680
ЭГДС: 3400
ЭГДС c биопсией: 4450
Гистологический анализ I категории сложности: 900
Гистологический анализ II категории сложности: 1400
Гистологический анализ III категории сложности: 1900
Гистологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori (флакон №1): 800
Гистологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori (флакон №2): 600
Экспресс-тест на Helicobacter pylori, in vitro, результат через 30 минут: 1392
Экспресс-тест лактазной недостаточности, результат через 20 минут: 4940
Иммуногистохимический анализ: 3800
Видеоэзофагоскопия: 750
Консультация врача-эндоскописта, включая описание, выдачу заключения: 1500
Седация при диагностических обследованиях I категории сложности: 3600
Седация при диагностических обследованиях II категории сложности: 4200
Седация при диагностических обследованиях III категории сложности: 5600
Собеседование врача-гастроэнтеролога по эндоскопическим обследованиям: 800
Цитологический анализ на клеточный состав биоптата: 850
Цитологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori: 650
Экспресс-тест на целиакию: 2520
Эндоскопическая полипэктомия из ЖКТ* :
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 1 кат.: 4900
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 1 кат.: 7350
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 2 кат.: 5880
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 2 кат.: 8900
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 3 кат.: 8000
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 3 кат.: 12000
Эндоскопическое удаление единичного полипа пищевода: 4900
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (1 кат.): 6000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (1 кат.): 9400
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (2 кат.): 9000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (2 кат.): 13400
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (3 кат.): 13000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (3 кат.): 18000
*Без стоимости седации, гистологии и дополнительных расходных материалов.
Удаление новообразований, подслизистая диссекция методом ESD: 60000
Гистология операционного материала после диссекции новообразований: 3980
Х

ЗАДАТЬ ВОПРОС

При заполнении формы НЕ ПИШИТЕ фамилию и отчество. Номер Вашего телефона и электронный адрес останутся скрытыми.

* - поля, обязательные для заполнения

Х

ВОПРОС УСПЕШНО ОТПРАВЛЕН

Ваше сообщение отправлено. Спасибо!
Х

ОПРОС

  1. Дорогие пациенты! Многие из Вас ходят к нам годами и даже десятилетиями , а кто-то пришел впервые.

    Поделитесь, пожалуйста, с нами, что нам улучшить в работе нашей клиники.

    Очень благодарны за внимание!